Jak jste se dostal k\u00a0profesi gynekologa?<\/strong>
\r\nRozhodoval jsem se v\u00a0pr\u016fb\u011bhu studia na l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b. Bylo to postupn\u00e9, nikoliv okam\u017eit\u00e9 rozhodnut\u00ed. Medic\u00edna je skute\u010dn\u011b neuv\u011b\u0159iteln\u011b \u0161irok\u00fd studijn\u00ed obor a\u00a0mlad\u00e9mu \u010dlov\u011bku nab\u00edz\u00ed spoustu mo\u017enost\u00ed uplatn\u011bn\u00ed, co\u017e je jej\u00ed velkou v\u00fdhodou. V\u00a0pr\u016fb\u011bhu studia pozn\u00e1v\u00e1te r\u016fzn\u00e9 obory a\u00a0rozhodujete se v\u011bt\u0161inou postupn\u011b. J\u00e1 jsem studoval v\u00a0letech 1980\u20131986 a\u00a0tehdy \u0161\u00ed\u0159e obor\u016f je\u0161t\u011b zdaleka nebyla takov\u00e1, jak\u00e1 je dnes. V\u00a0dne\u0161n\u00ed dob\u011b mohou studenti vyj\u00ed\u017ed\u011bt do zahrani\u010d\u00ed a\u00a0to jim zase o\u00a0n\u011bco v\u00edc roz\u0161i\u0159uje obzory.<\/p>\r\nGynekologie pro m\u011b tehdy byla kompromisem mezi chirurgick\u00fdm, respektive opera\u010dn\u00edm oborem a\u00a0na druhou stranu n\u011bjak\u00fdm konzervativn\u00edm, neopera\u010dn\u00edm oborem. Zaj\u00edmala m\u011b nav\u00edc i\u00a0biochemie a\u00a0hormon\u00e1ln\u00ed zm\u011bny v\u00a0t\u011ble, tak\u017ee mi gynekologie a\u00a0porodnictv\u00ed p\u0159ipadalo jako dobr\u00e1 volba. V\u00fdb\u011br byl tedy jakousi synt\u00e9zou oblast\u00ed m\u00e9ho z\u00e1jmu. Samoz\u0159ejm\u011b v\u00a0tom hr\u00e1l roli i\u00a0m\u016fj otec, kter\u00fd byl gynekolog a\u00a0porodn\u00edk (doc. MUDr. Eduard Ku\u010dera, CSc.\u00a0\u2013 dlouholet\u00fd pracovn\u00edk Gynekologicko-porodnick\u00e9 kliniky v\u00a0Praze u\u00a0Apolin\u00e1\u0159e, pozn. red.). U\u00a0n\u011bj jsem ale vid\u011bl tak\u00e9 negativn\u00ed str\u00e1nky tohoto oboru a\u00a0mezi n\u011b pat\u0159\u00ed opravdu velk\u00e9 nasazen\u00ed, \u010dast\u00e9 vy\u010derp\u00e1n\u00ed a\u00a0no\u010dn\u00ed slu\u017eby. Kdy\u017e jsem se tedy pro obor rozhodoval, polo\u017eil jsem na misku vah i\u00a0tato negativa. V\u00a0budoucnosti se otcova slova celkem naplnila. Jde opravdu o\u00a0velmi n\u00e1ro\u010dn\u00fd obor. Trv\u00e1 dost dlouho, ne\u017e se v\u00a0n\u011bm \u010dlov\u011bk vyu\u010d\u00ed a\u00a0dostane se na ur\u010ditou \u00farove\u0148, kdy o\u00a0sob\u011b m\u016f\u017ee \u0159\u00edct, \u017ee je skute\u010dn\u00fdm odborn\u00edkem. Je to b\u011bh na dlouhou tra\u0165.<\/p>\r\n
V\u00a0neposledn\u00ed \u0159ad\u011b hr\u00e1la roli i\u00a0ot\u00e1zka pracovn\u00edch pozic. Dnes je to naopak, ale v\u00a0t\u00e9 dob\u011b nebylo \u00fapln\u011b snadn\u00e9 sehnat m\u00edsto. Tehdy musel \u010dlov\u011bk hledat i\u00a0v\u00a0men\u0161\u00edch nemocnic\u00edch. J\u00e1 jsem za\u010d\u00ednal na gynekologicko-porodnick\u00e9m odd\u011blen\u00ed v\u00a0P\u0159\u00edbrami.<\/p>\r\n
Vn\u00edm\u00e1te svou profesi jako posl\u00e1n\u00ed?<\/strong>
\r\nP\u0159edev\u0161\u00edm v\u00a0p\u0159\u00edpad\u011b porodnictv\u00ed se jedn\u00e1 o\u00a0unik\u00e1tn\u00ed obor\u00a0\u2013 pom\u00e1hat \u017een\u00e1m p\u0159i porodu a\u00a0b\u00fdt p\u0159\u00edtomen u\u00a0z\u00e1zraku zrozen\u00ed je n\u011bco mimo\u0159\u00e1dn\u00e9ho. To zkr\u00e1tka v\u00a0jin\u00e9m medic\u00ednsk\u00e9m oboru nenajdete. Ur\u010dit\u011b jsem hrd\u00fd na to, \u017ee jsem se tomu mohl v\u011bnovat, dnes u\u017e toti\u017e k\u00a0porod\u016fm nechod\u00edm. Tuto slo\u017eku oboru jist\u011b lze vn\u00edmat jako posl\u00e1n\u00ed a\u00a0d\u00e1 se v\u00a0n\u00ed vid\u011bt vy\u0161\u0161\u00ed smysl.<\/p>\r\nV\u00a0\u0159ad\u011b jin\u00fdch oblast\u00ed na\u0161eho oboru je v\u0161ak t\u00edm nejpodstatn\u011bj\u0161\u00edm praktick\u00e1 dovednost. Je to sv\u00fdm zp\u016fsobem ur\u010dit\u00fd druh zam\u011bstn\u00e1n\u00ed, kde se mus\u00edte dostat na \u00farove\u0148 profesion\u00e1la. V\u00a0tomto p\u0159\u00edpad\u011b tedy posl\u00e1n\u00ed sp\u00ed\u0161e ustupuje do pozad\u00ed a\u00a0na prvn\u00edm m\u00edst\u011b je profesionalita a\u00a0vztah k\u00a0pacientk\u00e1m. Posl\u00e1n\u00ed se transformuje v\u00a0ur\u010dit\u00fd p\u0159\u00edstup\u00a0\u2013 v\u00a0empatii, snahu pomoct. Pak samoz\u0159ejm\u011b hraje roli tak\u00e9 profesion\u00e1ln\u00ed \u00fasp\u011bch a\u00a0profesn\u00ed r\u016fst. To v\u0161echno je kombinace r\u016fzn\u00fdch rovin, ale n\u011bkde za t\u00edm v\u0161\u00edm posl\u00e1n\u00ed jist\u011b vn\u00edmat lze.<\/p>\r\n
Zm\u00ednil jste empatii k\u00a0pacientk\u00e1m. V\u00a0tomto p\u0159\u00edpad\u011b m\u016f\u017ee hr\u00e1t d\u016fle\u017eitou roli i\u00a0nastavov\u00e1n\u00ed hranic, kdy empatie nesm\u00ed p\u0159ekro\u010dit ur\u010ditou rovinu. Mo\u017en\u00e1 se m\u016f\u017eete n\u011bkdy dost\u00e1vat i\u00a0do role psychologa, pokud se v\u00e1m pacientky sv\u011b\u0159uj\u00ed a\u00a0podobn\u011b.
\r\n<\/strong>Ano, to je pravda. To jsem si uv\u011bdomoval dost \u010dasto. \u017deny se n\u011bkdy sv\u011b\u0159uj\u00ed i\u00a0se soukrom\u00fdmi a\u00a0intimn\u00edmi v\u011bcmi. N\u011bco je tr\u00e1p\u00ed, nap\u0159\u00edklad nejsou schopny ot\u011bhotn\u011bt a\u00a0n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem t\u00edm trp\u00ed. \u010clov\u011bk si vyslechne mnoho p\u0159\u00edb\u011bh\u016f\u00a0a\u00a0je to slo\u017eit\u00e9, proto\u017ee na jednu stranu by \u010dlov\u011bk takov\u00fdm pacientk\u00e1m r\u00e1d pomohl, ale z\u00a0r\u016fzn\u00fdch jin\u00fdch d\u016fvod\u016f to nen\u00ed mo\u017en\u00e9. \u010casto v\u00e1s jednodu\u0161e limituje \u010das. Zase je to kompromis mezi snahou vyslechnout a\u00a0p\u0159ibl\u00ed\u017eit se doty\u010dn\u00e9mu partnerovi\u00a0\u2013 dnes u\u017e toti\u017e ne\u0159\u00edk\u00e1me pacient, ale partner l\u00e9ka\u0159e, z\u00e1rove\u0148 si ale uchovat ur\u010dit\u00fd stupe\u0148 odstupu, proto\u017ee po\u0159\u00e1d mus\u00edte uva\u017eovat v\u00a0racion\u00e1ln\u00ed rovin\u011b a\u00a0nenechat se p\u0159\u00edli\u0161 zavl\u00e9ct do emocionality. Jednak by v\u00e1s to naprosto vy\u010derpalo a\u00a0taky by \u010dlov\u011bk ztratil mo\u017enost vykon\u00e1vat svou pr\u00e1ci profesion\u00e1ln\u011b a\u00a0s\u00a0ur\u010dit\u00fdm nadhledem, tedy tak, jak se to d\u011blat m\u00e1. Proto se nedoporu\u010duje, aby l\u00e9ka\u0159i nap\u0159\u00edklad operovali nebo rodili sv\u00e9 rodinn\u00e9 p\u0159\u00edslu\u0161n\u00edky. A\u00a0to je podle m\u011b spr\u00e1vn\u011b, proto\u017ee emoce mohou v\u00a0tomto p\u0159\u00edpad\u011b ur\u010dit\u011b hr\u00e1t negativn\u00ed roli.<\/p>\r\nJak ze sv\u00e9 pozice vn\u00edm\u00e1te feminismus a\u00a0dne\u0161n\u00ed v\u0161udyp\u0159\u00edtomnou debatu o\u00a0genderov\u00e9 rovnosti?
\r\n<\/strong>M\u00e1m ve sv\u00e9 p\u00e9\u010di i\u00a0\u017eeny, kter\u00e9 se nap\u0159\u00edklad netaj\u00ed t\u00edm, \u017ee \u017eij\u00ed se svou partnerkou. J\u00e1 to respektuji a\u00a0nem\u00e1m s\u00a0t\u00edm probl\u00e9m. \u017dena, kter\u00e1 \u017eije se \u017eenou a\u00a0dokonce potom t\u0159eba i\u00a0porod\u00ed, je pro m\u011b stejnou pacientkou jako ty ostatn\u00ed. Tady je pot\u0159eba \u0159\u00edct, \u017ee l\u00e9ka\u0159 by nem\u011bl jakoukoliv skupinu lid\u00ed s\u00a0odli\u0161nou \u017eivotn\u00ed filozofi\u00ed vn\u00edmat a\u00a0priori skrz prsty, to je nep\u0159ijateln\u00e9. J\u00e1 tedy ani moc nep\u00e1tr\u00e1m po tom, jak je kdo zam\u011b\u0159en\u00fd a\u00a0jak\u00fd m\u00e1 \u017eivotn\u00ed postoj. To je t\u0159eba, dejme tomu, pr\u00e1ce sexuologa, ne gynekologa.<\/p>\r\nFeminismus m\u00e1 asi mnoho r\u016fzn\u00fdch rovin, s\u00a0pozitivn\u00edm feminismem jsem se setkal nap\u0159\u00edklad ve sv\u00e9m oboru. Feminizace medic\u00edny je dnes b\u011b\u017enou a\u00a0v\u0161udyp\u0159\u00edtomnou z\u00e1le\u017eitost\u00ed. J\u00e1 s\u00e1m jsem dlouho u\u010dil na vysok\u00e9 \u0161kole, tak\u017ee jsem mohl pozorovat, \u017ee studentek medic\u00edny p\u0159ib\u00fdv\u00e1. B\u011bhem posledn\u00edch 20 let se situace zm\u011bnila a\u017e neuv\u011b\u0159iteln\u011b. A\u017e 70 % studuj\u00edc\u00edch jsou dnes mlad\u00e9 \u017eeny.\u00a0A\u00a0jejich p\u0159\u00edstup k\u00a0profesi je samoz\u0159ejm\u011b jin\u00fd ne\u017e p\u0159\u00edstup mu\u017esk\u00fdch student\u016f, ta prom\u011bna je patrn\u00e1, nelze ji nevid\u011bt. Stejn\u011b tak v\u00a0gynekologii, je\u017e byla d\u0159\u00edve sp\u00ed\u0161e mu\u017eskou profes\u00ed, dnes p\u0159eva\u017euj\u00ed \u017eeny a\u00a0pln\u00ed roli l\u00e9ka\u0159ek. A\u010dkoliv nev\u00edm, zda bych tento fenom\u00e9n naz\u00fdval feminismem, sp\u00ed\u0161e je to projev ur\u010dit\u00e9ho v\u00fdvoje spole\u010dnosti.<\/p>\r\n
Hodnotit jin\u00e9, radik\u00e1ln\u011bj\u0161\u00ed formy feminismu, mi z\u00a0m\u00e9 pozice asi ani nep\u0159\u00edslu\u0161\u00ed. Jinou formou jsou potom alternativn\u00ed proudy\u00a0\u2013 \u017eeny, kter\u00e9 cht\u011bj\u00ed rodit doma, odm\u00edtaj\u00ed o\u010dkov\u00e1n\u00ed, odm\u00edtaj\u00ed p\u00e9\u010di po porodu u\u00a0d\u011bt\u00ed a\u00a0tak d\u00e1le. To ale taky nen\u00ed feminismus. Asi bych zd\u016fraznil, \u017ee dnes m\u00e1 spole\u010dnost neuv\u011b\u0159iteln\u00e9 mno\u017estv\u00ed segment\u016f, se kter\u00fdmi se \u010dlov\u011bk i\u00a0jako gynekolog samoz\u0159ejm\u011b st\u00fdk\u00e1 a\u00a0je s\u00a0nimi konfrontov\u00e1n. Vy ale mus\u00edte po\u0159\u00e1d dodr\u017eovat n\u011bjakou profesion\u00e1ln\u00ed linku, a\u0165 u\u017e jde o\u00a0homosexu\u00e1ln\u00ed \u017eenu, alternativn\u00ed p\u0159\u00edstup k\u00a0\u017eivotu, nebo cokoliv jin\u00e9ho.<\/p>\r\n
Samoz\u0159ejm\u011b pokud \u017eena nedodr\u017euje nebo odm\u00edt\u00e1 doporu\u010den\u00e9 postupy, pak m\u00e1 l\u00e9ka\u0159 tak\u00e9 pr\u00e1vo p\u00e9\u010di odm\u00edtnout. Proto\u017ee kdy\u017e v\u00e1s pacientka neposlouch\u00e1 a\u00a0nedodr\u017euje l\u00e9\u010debn\u00fd re\u017eim, nem\u016f\u017eete j\u00ed nic p\u0159ik\u00e1zat. V\u00a0minulosti byl l\u00e9ka\u0159sk\u00fd p\u0159\u00edstup direktivn\u011bj\u0161\u00ed. Co \u0159ekl pan prim\u00e1\u0159 nebo p\u0159ednosta kliniky, to platilo a\u00a0v\u0161ichni to respektovali\u00a0\u2013 v\u010detn\u011b l\u00e9ka\u0159\u016f, v\u010detn\u011b sester a\u00a0koneckonc\u016f i\u00a0pacientek. Dnes je p\u0159\u00edstup jin\u00fd. Je to v\u00edcem\u00e9n\u011b dialog. J\u00e1 dnes nikomu nechci nic na\u0159izovat, chci pouze dob\u0159e poradit. Ud\u011blat maximum toho, co je v\u00a0m\u00fdch mo\u017enostech a\u00a0znalostech, ale pokud to pacientka dodr\u017eovat nechce, pak u\u017e je to jej\u00ed v\u011bc. M\u00e1m v\u00a0oblib\u011b slovo \u201eporadit\u201c a\u00a0opravdu se sna\u017e\u00edm poradit dob\u0159e. Hor\u0161\u00ed je, kdy\u017e n\u011bkdo rad\u00ed \u0161patn\u011b, to se bohu\u017eel tak\u00e9 st\u00e1v\u00e1, \u017ee m\u00e1lo vzd\u011blan\u00fd l\u00e9ka\u0159 m\u016f\u017ee i\u00a0\u0161patn\u011b poradit a\u00a0m\u016f\u017ee to m\u00edt d\u016fsledky\u00a0\u2013 \u0161patnou diagn\u00f3zu nebo \u0161patn\u00fd l\u00e9\u010debn\u00fd postup.<\/p>\r\n
Jak v\u00e1s tak poslouch\u00e1m, zd\u00e1 se mi, \u017ee jste s\u00a0v\u00fdvojem spole\u010dnosti a\u00a0va\u0161eho oboru vlastn\u011b vcelku spokojen\u00fd. Je to tak?<\/strong>
\r\nSpokojen\u00fd mo\u017en\u00e1 nen\u00ed \u00fapln\u011b p\u0159esn\u00e9 slovo. (sm\u00edch) Je to jako v\u00a0jin\u00fdch oblastech \u017eivota. \u010casto se s\u00a0pacientkou dostanete na stejnou vlnu, dob\u0159e j\u00ed porad\u00edte, ona akceptuje l\u00e9\u010dbu a\u00a0je s\u00a0n\u00ed v\u00a0souladu, a\u00a0pak je v\u0161e naprosto v\u00a0po\u0159\u00e1dku.<\/p>\r\nJe tu ale i\u00a0jin\u00e1 skupina pacientek, podstatn\u011b men\u0161\u00ed, ale je, kter\u00e1 n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem p\u0159ij\u00edm\u00e1, co j\u00ed l\u00e9ka\u0159 \u0159ekne, ale v\u00a0podstat\u011b s\u00a0t\u00edm nesouhlas\u00ed a\u00a0je st\u00e1le v\u00a0n\u011bjak\u00e9m vnit\u0159n\u00edm rozporu. A\u00a0pak se st\u00e1v\u00e1, \u017ee doch\u00e1z\u00ed k\u00a0opakovan\u00fdm n\u00e1v\u0161t\u011bv\u00e1m, l\u00e9\u010debn\u00fd re\u017eim nen\u00ed dodr\u017eov\u00e1n a\u00a0to je potom frustruj\u00edc\u00ed pro ob\u011b strany. S\u00a0t\u00edm se setk\u00e1v\u00e1m v\u00a0posledn\u00ed dob\u011b \u010dast\u011bji, ale beru to tak, jak to je.<\/p>\r\n
Nicm\u00e9n\u011b jsem r\u00e1d, \u017ee t\u011bch direktivn\u00edch na\u0159\u00edzen\u00ed je v\u00a0medic\u00edn\u011b dnes u\u017e minimum. Ale stejn\u011b si mysl\u00edm, \u017ee alespo\u0148 n\u011bkter\u00e1 by v\u00a0moci l\u00e9ka\u0159e z\u016fstat m\u011bla. Direktivn\u00ed zn\u00ed po\u0159\u00e1d dost totalitn\u011b, sp\u00ed\u0161 d\u016frazn\u011bj\u0161\u00ed doporu\u010den\u00ed. Ur\u010dit\u011b nen\u00ed dob\u0159e, kdy\u017e se pacientky vzd\u011bl\u00e1vaj\u00ed na internetu, daj\u00ed na to, co jim kdo \u0159ekne, ale doktora naprosto upoza\u010fuj\u00ed. V\u00a0n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech, konkr\u00e9tn\u011b v\u00a0t\u011bch z\u00e1sadn\u00edch, by m\u011bla m\u00edt doporu\u010den\u00ed l\u00e9ka\u0159e v\u011bt\u0161\u00ed v\u00e1hu ne\u017e jen ve form\u011b n\u011bjak\u00e9ho dialogu.<\/p>\r\n
J\u00e1 m\u00e1m dojem, \u017ee d\u0159\u00edve byl l\u00e9ka\u0159 vn\u00edman\u00fd skoro a\u017e jako b\u016fh v\u00a0b\u00edl\u00e9m pl\u00e1\u0161ti, co\u017e asi taky nebylo \u00fapln\u011b dob\u0159e. A\u00a0dnes se doba p\u0159esunula mo\u017en\u00e1 do opa\u010dn\u00e9ho extr\u00e9mu a\u00a0postupn\u011b se bude muset hledat n\u011bjak\u00e1 zlat\u00e1 st\u0159edn\u00ed cesta.<\/strong>
\r\nTo jste \u0159ekla dob\u0159e, taky si mysl\u00edm, \u017ee hledat rovnov\u00e1hu je a\u00a0bude nutn\u00e9 a\u00a0je to jako u\u00a0kyvadla, nejprve to jde z\u00a0jedn\u00e9 strany na druhou. A\u00a0te\u010f mo\u017en\u00e1 p\u0159ijde doba, kdy se v\u0161e za\u010dne vyrovn\u00e1vat, co\u017e by bylo ide\u00e1ln\u00ed. Skute\u010dn\u011b ani jedna extr\u00e9mn\u00ed poloha nen\u00ed dobr\u00e1.<\/p>\r\nJen m\u00e1m malinko obavu, \u017ee jak jsou dnes lid\u00e9 rozl\u00edtan\u00ed a\u00a0maj\u00ed obrovsk\u00e9 mno\u017estv\u00ed informac\u00ed a\u00a0ani nev\u011bd\u00ed, jestli je ta informace, kterou maj\u00ed, spr\u00e1vn\u00e1, nebo \u0161patn\u00e1, tak to je\u0161t\u011b bude n\u011bjakou dobu trvat, ne\u017e lid\u00e9 zvl\u00e1dnou v\u0161echno vst\u0159ebat a\u00a0konstruktivn\u011b zanalyzovat. N\u011bkdy se toti\u017e ob\u00e1v\u00e1m, \u017ee doba nejde \u00fapln\u011b t\u00edm spr\u00e1vn\u00fdm sm\u011brem, tedy k\u00a0selsk\u00e9mu uva\u017eov\u00e1n\u00ed, kdy si prost\u011b lehnete do postele, pokud je v\u00e1m \u0161patn\u011b, a\u00a0nemoc vyle\u017e\u00edte. A\u00a0ne, \u017ee se budete p\u0159em\u00e1hat a\u00a0vym\u00fd\u0161let n\u011bjak\u00fd alternativn\u00ed zp\u016fsob l\u00e9\u010dby. Mysl\u00edm, \u017ee lidem dnes selsk\u00e9, kritick\u00e9 uva\u017eov\u00e1n\u00ed sch\u00e1z\u00ed. Vliv\u016f a\u00a0fenom\u00e9n\u016f, kter\u00e9 ovliv\u0148uj\u00ed n\u00e1\u0161 \u017eivot a\u00a0my\u0161len\u00ed, je dnes p\u0159\u00edli\u0161 mnoho, d\u0159\u00edve bylo takov\u00fdch informac\u00ed minimum. N\u011bkde jsem \u010detl anal\u00fdzu, podle n\u00ed\u017e bylo ve st\u0159edov\u011bku informac\u00ed\u00a0za rok tolik, kolik jich my m\u00e1me dnes za den. To je neuv\u011b\u0159iteln\u00fd v\u00fdvoj a\u00a0je probl\u00e9m to n\u011bjak\u00fdm zp\u016fsobem zvl\u00e1dnout.<\/p>\r\n
Taky ty obavy n\u011bkdy m\u00e1m, ale stejn\u011b si mysl\u00edm, \u017ee nakonec mus\u00ed v\u00fdvoj k\u00a0rovnov\u00e1ze p\u0159ece jen sm\u011b\u0159ovat, \u017ee je to nevyhnuteln\u00e9.<\/strong>
\r\nNo, doufejme. (\u00fasm\u011bv) Pokud by ten spole\u010densk\u00fd chaos, n\u011bkdy mo\u017en\u00e1 a\u017e anarchismus a\u00a0zmaten\u00e9 my\u0161len\u00ed pokra\u010dovaly d\u00e1l, tak by to nebylo dob\u0159e.<\/p>\r\nCht\u011bla bych s\u00a0v\u00e1mi otev\u0159\u00edt jedno z\u00e1sadn\u00ed t\u00e9ma\u00a0\u2013 endometri\u00f3za. I\u00a0o\u00a0n\u00ed mezi \u017eenami a\u00a0obecn\u011b existuje mnoho m\u00fdt\u016f a\u00a0je v\u0161eobecn\u011b zn\u00e1mo, \u017ee je to t\u011b\u017eko rozpoznateln\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, jeho\u017e symptomem b\u00fdv\u00e1 i\u00a0bolestiv\u00e1 menstruace.<\/strong>
\r\nFenom\u00e9n endometri\u00f3za je velice komplexn\u00ed. Jedn\u00edm z\u00a0jej\u00edch p\u0159\u00edznak\u016f je bolestiv\u00e1 menstruace, ale na druhou stranu bolestiv\u00e1 menstruace nemus\u00ed b\u00fdt v\u017edy zp\u016fsoben\u00e1 endometri\u00f3zou, to je pot\u0159eba zd\u016fraznit. Objevuje-li se bolestiv\u00e1 menstruace u\u00a0mlad\u00fdch \u017een, tak by pochopiteln\u011b m\u011blo n\u00e1sledovat gynekologick\u00e9 vy\u0161et\u0159en\u00ed, u\u00a0n\u011bho\u017e by m\u011bla b\u00fdt p\u0159\u00edtomna my\u0161lenka, \u017ee doty\u010dn\u00e1 skute\u010dn\u011b m\u016f\u017ee b\u00fdt posti\u017eena endometri\u00f3zou. Pokud je l\u00e9ka\u0159 zku\u0161en\u00fd, m\u011bl by m\u00edt v\u00a0hlav\u011b n\u011bjakou p\u0159edstavu v\u0161ech r\u016fzn\u00fdch p\u0159\u00ed\u010din tohoto bolestiv\u00e9ho stavu a\u00a0endometri\u00f3za m\u016f\u017ee b\u00fdt jednou z\u00a0nich. Ur\u010dit\u011b bych ale netvrdil, \u017ee bolestiv\u00e1 menstruace rovn\u00e1 se endometri\u00f3za. To by bylo p\u0159\u00edli\u0161 siln\u00e9 tvrzen\u00ed. Diagn\u00f3zu endometri\u00f3zy mus\u00edte slo\u017eit z\u00a0r\u016fzn\u00fdch p\u0159\u00edznak\u016f, je to takov\u00e1 skl\u00e1danka z\u00a0anamn\u00e9zy, klinick\u00e9ho vy\u0161et\u0159en\u00ed a\u00a0konkr\u00e9tn\u00edch pot\u00ed\u017e\u00ed. Vy si slo\u017e\u00edte obr\u00e1zek a\u00a0stanov\u00edte nebo vylou\u010d\u00edte onemocn\u011bn\u00ed. To je spr\u00e1vn\u00fd p\u0159\u00edstup k\u00a0v\u011bci. Dnes se ob\u010das, pomysln\u011b \u0159e\u010deno, domy stav\u011bj\u00ed od st\u0159echy, j\u00e1 jsem ale v\u017edy, i\u00a0b\u011bhem v\u00fduky student\u016f na vysok\u00e9 \u0161kole, p\u0159ipom\u00ednal, \u017ee d\u016fm se mus\u00ed stav\u011bt od z\u00e1klad\u016f. Ne opa\u010dn\u011b. Bolestiv\u00e1 menstruace je pouze p\u0159\u00edznak n\u011bjak\u00e9ho stavu. A\u00a0je nutn\u00e9 vn\u00edmat podstatu v\u011bci, nikoliv pouze p\u0159\u00edznaky. Bolestiv\u00e1 menstruace m\u016f\u017ee b\u00fdt zp\u016fsoben\u00e1 zaklon\u011bn\u00edm d\u011blohy sm\u011brem k\u00a0p\u00e1te\u0159i, chronick\u00fdm z\u00e1n\u011btem, myomy\u2026 p\u0159\u00ed\u010din m\u016f\u017ee b\u00fdt cel\u00e1 \u0159ada.<\/p>\r\nJ\u00e1 jsem se endometri\u00f3zou zab\u00fdval des\u00edtky let. Asi p\u0159ed 15 lety jsem o\u00a0n\u00ed napsal jednu z\u00a0prvn\u00edch odborn\u00fdch publikac\u00ed tady v\u00a0\u010cesku a\u00a0zakl\u00e1dal jsem sekci pro l\u00e9\u010dbu endometri\u00f3zy p\u0159i \u010cesk\u00e9 gynekologicko-porodnick\u00e9 spole\u010dnosti, kter\u00e1 dneska \u017eije d\u00e1l, ale jsou v\u00a0n\u00ed samoz\u0159ejm\u011b dal\u0161\u00ed, nov\u00ed p\u0159edstavitel\u00e9. Cht\u011bli jsme, aby se o\u00a0t\u00e9to nemoci v\u00edce mluvilo. V\u00a0z\u00e1padn\u00edch zem\u00edch byl v\u00fdvoj d\u00e1l, fungovala tam otev\u0159en\u011bj\u0161\u00ed komunikace a\u00a0multioborov\u00fd p\u0159\u00edstup\u00a0\u2013 k\u00a0endometri\u00f3ze se p\u0159istupovalo z\u00a0r\u016fzn\u00fdch stran, vyjad\u0159oval se k\u00a0n\u00ed nejen gynekolog, ale i\u00a0psycholog, dietn\u00ed specialista, fyzioterapeut \u010di pacientsk\u00e9 organizace. P\u0159\u00edstup k\u00a0probl\u00e9mu byl zkr\u00e1tka \u0161ir\u0161\u00ed a\u00a0my jsme m\u011bli snahu dostat tenhle p\u0159\u00edstup i\u00a0sem. Poda\u0159ilo se to, \u017ee dnes se o\u00a0tom v\u00edc v\u00ed a\u00a0mluv\u00ed, ale st\u00e1le to nen\u00ed jako t\u0159eba ve Francii nebo ve Velk\u00e9 Brit\u00e1nii, Rakousku \u010di N\u011bmecku, kde komplexn\u00ed p\u00e9\u010de o\u00a0pacientku s\u00a0endometri\u00f3zou funguje l\u00e9pe.<\/p>\r\n
J\u00e1 jsem prakticky cel\u00fd profesn\u00ed \u017eivot pracoval v\u00a0nemocnici a\u00a0te\u010f se zase v\u011bnuji druh\u00e9 slo\u017ece na\u0161eho oboru, t\u00e9 ambulantn\u00ed. Sem \u017eeny \u010dasto\u00a0p\u0159ijdou vyd\u011b\u0161en\u00e9 a\u00a0s\u00a0hr\u016fzou l\u00ed\u010d\u00ed, \u017ee endometri\u00f3zu ur\u010dit\u011b maj\u00ed. \u010casto to tak nen\u00ed, otev\u0159en\u011b ale mus\u00edm p\u0159iznat, \u017ee \u010dasn\u00e1 stadia endometri\u00f3zy,\u00a0kter\u00e1 jsou je\u0161t\u011b v\u00a0subklinick\u00e9m stavu, se rozpozn\u00e1vaj\u00ed velice obt\u00ed\u017en\u011b. A\u00a0m\u016f\u017ee se st\u00e1t, \u017ee \u010dlov\u011bk\u00a0hned zpo\u010d\u00e1tku tu nemoc nepozn\u00e1. Pokud ale obt\u00ed\u017ee p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed, l\u00e9ka\u0159 by tomu ur\u010dit\u011b m\u011bl v\u011bnovat pozornost.<\/p>\r\n
A\u00a0je u\u00a0endometri\u00f3zy v\u017edy p\u0159\u00edtomn\u00e9 zhor\u0161ov\u00e1n\u00ed stavu?<\/strong>
\r\n\u0158ada evropsk\u00fdch \u0161kol tuhle nemoc klasifikuje r\u016fzn\u011b. Jednou z\u00a0mo\u017enost\u00ed je n\u00e1hodn\u00fd n\u00e1lez, kdy l\u00e9ka\u0159 nap\u0159\u00edklad p\u0159i operaci naraz\u00ed na lo\u017eiska endometri\u00f3zy\u00a0\u2013 jsou to takov\u00e9 drobn\u00e9 jizvi\u010dky, puch\u00fd\u0159ky na pob\u0159i\u0161nici, ale dan\u00e1 \u017eena nem\u00e1 v\u016fbec \u017e\u00e1dn\u00e9 pot\u00ed\u017ee a\u00a0jedn\u00e1 se o\u00a0zcela n\u00e1hodn\u00fd n\u00e1lez. Je to stacion\u00e1rn\u00ed stav, kter\u00fd se nem\u011bn\u00ed a\u00a0nezhor\u0161uje. V\u00a0populaci se tedy vyskytuje ur\u010dit\u00e1 \u010d\u00e1st \u017een, u\u00a0nich\u017e se jedn\u00e1 o\u00a0n\u00e1hodn\u00fd n\u00e1lez, kter\u00fd nem\u00e1 \u017e\u00e1dn\u00e9 konsekvence a\u00a0\u017eena o\u00a0tom nev\u00ed.<\/p>\r\nDruhou skupinou je endometri\u00f3za, je\u017e m\u00e1\u00a0progresivn\u00ed charakter onemocn\u011bn\u00ed. A\u00a0tu je pot\u0159eba l\u00e9\u010dit. M\u016f\u017ee b\u00fdt zp\u016fsobena geneticky,\u00a0imunitou, hormon\u00e1ln\u00edmi vlivy, faktor\u016f m\u016f\u017ee b\u00fdt v\u00edc, ale ur\u010dit\u011b je t\u0159eba zas\u00e1hnout. Endometri\u00f3za\u00a0je chronick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed, kter\u00e9 m\u00e1 projevy z\u00e1n\u011btliv\u00e9ho charakteru v\u00a0mal\u00e9 p\u00e1nvi\u00a0\u2013 bolest,\u00a0sr\u016fsty, stavy, kdy \u017eena nem\u016f\u017ee ot\u011bhotn\u011bt. Je ale\u00a0t\u0159eba zd\u016fraznit, \u017ee se nejedn\u00e1 o\u00a0onkologick\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. Laik si toti\u017e dovede jen velmi obt\u00ed\u017en\u011b p\u0159edstavit, jak takov\u00e1 nemoc prob\u00edh\u00e1.<\/p>\r\n
Do jak\u00e9 m\u00edry je tedy bolest b\u011b\u017en\u00fdm pr\u016fvodn\u00edm jevem menstruace a\u00a0kdy u\u017e je to probl\u00e9m?<\/strong>
\r\nBolestiv\u00e1 menstruace ur\u010dit\u011b nen\u00ed nic komfortn\u00edho, to je jasn\u00e9. Nen\u00ed to nic, s\u00a0\u010d\u00edm bychom se m\u011bli jen tak sm\u00ed\u0159it. \u017deny mnohdy \u017eij\u00ed s\u00a0p\u0159edstavou, \u017ee je norm\u00e1ln\u00ed trp\u011bt, proto\u017ee to tak m\u011bla maminka, babi\u010dka, prababi\u010dka a\u00a0je jim \u0159e\u010deno, \u017ee to prost\u011b mus\u00ed vydr\u017eet. S\u00a0t\u00edm se setk\u00e1v\u00e1m v\u00a0praxi \u010dasto. J\u00e1 jsem v\u0161ak toho n\u00e1zoru, \u017ee v\u00a021. stolet\u00ed nen\u00ed nutn\u00e9 zbyte\u010dn\u011b trp\u011bt. Pokud je tedy vylou\u010dena endometri\u00f3za nebo jin\u00e9 z\u00e1va\u017en\u011bj\u0161\u00ed onemocn\u011bn\u00ed, tak dnes existuje cel\u00e1 \u0159ada hormon\u00e1ln\u00edch i\u00a0nehormon\u00e1ln\u00edch, p\u0159\u00edpadn\u011b alternativn\u00edch prost\u0159edk\u016f, kter\u00e9 m\u00e1me k\u00a0dispozici\u00a0\u2013 nap\u0159\u00edklad hormon\u00e1ln\u00ed j\u00f3ga, bylinky, \u010d\u00ednsk\u00e1 medic\u00edna. V\u00a0tomto ohledu se alternativn\u00edm metod\u00e1m v\u016fbec nebr\u00e1n\u00edm. Br\u00e1n\u00edm se tomu pochopiteln\u011b v\u00a0z\u00e1va\u017en\u011bj\u0161\u00edch p\u0159\u00edpadech, jak\u00fdmi jsou nap\u0159\u00edklad onkologick\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed. V\u00a0b\u011b\u017en\u00fdch p\u0159\u00edpadech bolestiv\u00e9 menstruace je ale nam\u00edst\u011b vyzkou\u0161et n\u011bjakou alternativn\u00ed cestu. Netrp\u011bt a\u00a0nestr\u00e1dat.<\/p>\r\nBohu\u017eel n\u011bkdy je to i\u00a0tak, \u017ee pokud v\u00e1m je p\u0159i menstruaci \u0161patn\u011b, je to podobn\u00e9, jako kdy\u017e v\u00e1s bol\u00ed hlava a\u00a0m\u00e1te migr\u00e9nu, kter\u00e1 nem\u00e1 \u017e\u00e1dnou z\u00e1sadn\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinu. Pak je dobr\u00e9 v\u010das zas\u00e1hnout, op\u011bt nen\u00ed nutn\u00e9 sna\u017eit se cokoliv vydr\u017eet. Mechanismus bolesti zn\u00e1me\u00a0\u2013 je jasn\u00fd, dan\u00fd ur\u010dit\u00fdmi biochemick\u00fdmi procesy v\u00a0t\u011ble\u00a0\u2013 a\u00a0dnes jsou k\u00a0dispozici prost\u0159edky, kter\u00e9 zastav\u00ed bolest v\u00a0po\u010d\u00e1tku, a\u00a0t\u00edm \u010dlov\u011bku v\u00fdznamn\u011b ulev\u00ed. Pokud v\u00e1s bol\u00ed hlava\u00a0a\u00a0\u0159eknete si, \u017ee to vydr\u017e\u00edte, pak u\u017e si t\u011bch pr\u00e1\u0161k\u016f mus\u00edte vz\u00edt deset, aby v\u00e1s bolet p\u0159estala. Kdybyste si pr\u00e1\u0161ek vzala na za\u010d\u00e1tku, kdy\u017e se bolest rozj\u00ed\u017ed\u00ed, sta\u010dil by jeden.<\/p>\r\n
Podobn\u00e9 m\u00fdty, kter\u00e9 n\u00e1s dlouho prov\u00e1zely, bych opustil a\u00a0mysl\u00edm si, \u017ee je dnes mo\u017enost, jak d\u00edvk\u00e1m a\u00a0\u017een\u00e1m trp\u00edc\u00edm bolestivou menstruac\u00ed pomoci. Do \u0158\u00edma vede mnoho cest, a\u00a0pokud bude jedna z\u00a0nich alternativn\u00ed a\u00a0pom\u016f\u017ee, tak j\u00e1 jsem jedin\u011b pro. Jinak bych r\u00e1d je\u0161t\u011b zd\u016fraznil d\u016fle\u017eitost prevence gynekologick\u00e9ho zdrav\u00ed\u00a0i\u00a0u\u00a0\u017een nad 50 let. M\u00e1me dnes mo\u017enosti v\u010dasn\u00e9 detekce onkologick\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed a\u00a0patologick\u00fdch stav\u016f a\u00a0l\u00e9\u010dba je mnohdy velmi jednoduch\u00e1.<\/p>\r\n
Napad\u00e1 m\u011b je\u0161t\u011b jedno t\u00e9ma, kter\u00e9 bych s\u00a0v\u00e1mi r\u00e1da probrala. Mnoho \u017een dnes nechce ot\u011bhotn\u011bt. Setk\u00e1v\u00e1te se s\u00a0t\u00edm ve sv\u00e9 praxi \u010dasto?<\/strong>
\r\nVelmi dobr\u00e9 t\u00e9ma, mo\u017en\u00e1 na rom\u00e1n. Mus\u00edm \u0159\u00edct, \u017ee t\u011bch \u017een p\u0159ib\u00fdv\u00e1 a\u00a0je to fenom\u00e9n, kter\u00e9mu \u00fapln\u011b nerozum\u00edm, proto\u017ee jsem si myslel, \u017ee touha po d\u00edt\u011bti je p\u0159irozen\u011b siln\u00e1 a\u00a0ned\u00e1 se \u00fapln\u011b potla\u010dit. \u0158\u00edk\u00e1 se, \u017ee rozmno\u017eovac\u00ed pud je siln\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e pud sebez\u00e1chovy. V\u00a0biologii toti\u017e existuje fenom\u00e9n ur\u010dit\u00fdch pud\u016f, kter\u00e9 v\u00e1s prov\u00e1zej\u00ed cel\u00fd \u017eivot, jsou ve v\u00e1s standardn\u011b zak\u00f3dovan\u00e9. A\u00a0to dnes pomalu miz\u00ed. Rozmno\u017eovac\u00ed pud je evidentn\u011b n\u011bjak potla\u010den a\u00a0\u017een tohoto typu p\u0159ib\u00fdv\u00e1. A\u00a0vznik\u00e1 probl\u00e9m. J\u00e1 v\u017edycky p\u0159em\u00fd\u0161l\u00edm nad t\u00edm, co je p\u0159\u00ed\u010dinou, a\u00a0t\u011bch m\u016f\u017ee b\u00fdt hodn\u011b. Jednak m\u016f\u017ee b\u00fdt p\u0159\u00ed\u010dina v\u00a0ur\u010dit\u00e9 emancipaci, kdy \u017eeny tou\u017e\u00ed po kari\u00e9\u0159e, vzd\u011bl\u00e1n\u00ed a\u00a0\u00fasp\u011b\u0161n\u00e9 profesi.<\/p>\r\nPak se n\u011bkdy setk\u00e1v\u00e1m i\u00a0s\u00a0ekonomick\u00fdm faktorem. \u017deny \u010dasto \u0159eknou, \u017ee na to moment\u00e1ln\u011b prost\u011b nemaj\u00ed, a\u0165 u\u017e se jedn\u00e1 o\u00a0bydlen\u00ed nebo jinou formu zaji\u0161t\u011bn\u00ed. To je rozhodn\u011b dal\u0161\u00ed z\u00a0d\u016fvod\u016f. D\u00e1le b\u00fdv\u00e1 probl\u00e9mem rovn\u011b\u017e hled\u00e1n\u00ed partnera. \u017deny na sv\u00e9 mate\u0159stv\u00ed \u010dasto rezignuj\u00ed pr\u00e1v\u011b proto, \u017ee nem\u016f\u017eou naj\u00edt vhodn\u00e9ho partnera. Mo\u017en\u00e1, \u017ee se dne\u0161n\u00ed mu\u017ei zm\u011bnili, j\u00e1 se o\u00a0mu\u017eskou \u010d\u00e1st populace tolik nestar\u00e1m, (sm\u00edch) to mus\u00ed posoudit jin\u00ed, ale \u017een\u00e1m asi chyb\u00ed jistota partnera, z\u00e1zem\u00ed, spolehlivost. C\u00edt\u00ed, \u017ee se o\u00a0mu\u017ee\u00a0v\u00a0podstatn\u00fdch chv\u00edl\u00edch nemohou op\u0159\u00edt.<\/p>\r\n
Bohu\u017eel v\u0161ak v\u00a0d\u016fsledku toho v\u0161eho vym\u00edr\u00e1me. V\u00a0na\u0161\u00ed zemi je pr\u016fm\u011brn\u00fd v\u011bk \u017een p\u0159i porodu prvn\u00edho d\u00edt\u011bte 29,6 roku, tyto statistiky jsou snadno dohledateln\u00e9 a\u00a0tento trend se bude jenom zhor\u0161ovat, brzy \u010d\u00edslo jist\u011b p\u0159es\u00e1hne 30 let. T\u00edm p\u00e1dem se bude reproduk\u010dn\u00ed \u010d\u00edslo neust\u00e1le sni\u017eovat a\u00a0pochopiteln\u011b se t\u00edm populace sp\u00ed\u0161e redukuje, ne\u017e reprodukuje. J\u00e1 v\u00a0t\u00e9to zemi skute\u010dn\u011b postr\u00e1d\u00e1m st\u00e1tn\u00ed podporu \u017een k\u00a0tomu, aby byly t\u011bhotn\u00e9, aby porodily. Ze socioekonomick\u00e9ho hlediska jsou na tom dnes naprosto nejh\u016f\u0159 samo\u017eivitelky s\u00a0d\u00edt\u011btem, pr\u00e1v\u011b ony jsou v\u00a0sou\u010dasn\u00e9m syst\u00e9mu nejohro\u017een\u011bj\u0161\u00ed. L\u00e9ky na neplodnost dnes prakticky nehrad\u00ed poji\u0161\u0165ovna, m\u011bl by se rovn\u011b\u017e zv\u00fd\u0161it v\u011bk, kdy poji\u0161\u0165ovna \u017een\u00e1m hrad\u00ed asistovanou reprodukci (te\u010f se hranice zvy\u0161uje na 40 let). I\u00a0po\u010det pokus\u016f, kter\u00fd je limitov\u00e1n, by se m\u011bl nav\u00fd\u0161it a\u00a0celkov\u011b by m\u011bla b\u00fdt spole\u010dnost v\u00a0tomto ohledu liber\u00e1ln\u011bj\u0161\u00ed, aby se podpo\u0159ila ochrana matek. Cel\u00e9 je to velmi slo\u017eit\u00e9, a\u00a0kdy\u017e si pak p\u0159e\u010dtete, \u017ee se do d\u016fchodu p\u016fjde v\u00a068 letech, tak to samoz\u0159ejm\u011b za\u010dnete\u00a0vid\u011bt i\u00a0z\u00a0druh\u00e9 strany a\u00a0to u\u017e je \u00fapln\u00fd konec. Babi\u010dky a\u00a0d\u011bde\u010dkov\u00e9, kte\u0159\u00ed \u010dasto rodi\u010d\u016fm\u00a0pom\u00e1hali, aby mohli n\u011bjak fungovat, toho dnes nejsou schopn\u00ed a\u00a0to si potom ka\u017ed\u00fd rozmysl\u00ed, jestli bude m\u00edt d\u00edt\u011b. J\u00e1 se tedy ob\u00e1v\u00e1m, \u017ee se mus\u00ed zm\u011bnit cel\u00fd komplexn\u00ed syst\u00e9m, a\u00a0sice lidsk\u00e1 reprodukce jako takov\u00e1 a\u00a0jej\u00ed podpora. Lid\u00e9 mus\u00ed v\u011bd\u011bt, \u017ee se o\u00a0n\u011b v\u00a0tomto ohledu st\u00e1t postar\u00e1, \u017ee pom\u016f\u017ee. Mo\u017en\u00e1 je to\u00a0v\u00a0dne\u0161n\u00ed dob\u011b jen takov\u00fd m\u016fj v\u00fdk\u0159ik do pou\u0161t\u011b, ale j\u00e1 to pova\u017euji za z\u00e1sadn\u00ed probl\u00e9m. M\u00e1lo \u017een v\u00e1m toti\u017e \u0159ekne: J\u00e1 d\u00edt\u011b nechci. Te\u010dka. P\u00e1r jich je, ano, ale v\u011bt\u0161ina z\u00a0nich to svede na r\u016fzn\u00e9 d\u016fvody a\u00a0ty d\u016fvody se v\u017edycky najdou.<\/p>\r\n
V\u0161echny d\u016fvody, kter\u00e9 jste jmenoval, ur\u010dit\u011b \u010dasto hraj\u00ed z\u00e1sadn\u00ed roli. Jist\u011b by se v\u00a0tom v\u0161ak daly vid\u011bt i\u00a0mnohem hlub\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny, potla\u010dov\u00e1n\u00ed \u017eenstv\u00ed, nesouhlas s\u00a0postaven\u00edm \u017eeny ve spole\u010dnosti, traumata.<\/strong>
\r\nV\u00a0tomhle s\u00a0v\u00e1mi ur\u010dit\u011b souhlas\u00edm. Je to asi sp\u00ed\u0161 u\u017e potom v\u011bc pro psychologa nebo n\u011bkoho, kdo vn\u00edm\u00e1 tyto hlub\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny, poruchy identity a\u00a0p\u0159ijet\u00ed role. J\u00e1 za sebe bych r\u00e1d zd\u016fraznil, \u017ee \u017eeny obdivuji. Porod, t\u011bhotenstv\u00ed, v\u00fdchova, to v\u0161echno je opravdu obdivuhodn\u00e9, a\u00a0mo\u017en\u00e1 i\u00a0proto m\u011b ten obor tolik napl\u0148uje. Starat se o\u00a0\u017eeny, kter\u00e9 jsou nositelkami reprodukce, je d\u016fle\u017eit\u00e9. Potla\u010dov\u00e1n\u00ed \u017eensk\u00fdch instinkt\u016f je za m\u011b rozhodn\u011b sp\u00ed\u0161 \u0161koda a\u00a0stoj\u00ed za to v\u00a0sob\u011b traumata a\u00a0dal\u0161\u00ed podobn\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny nedusit a\u00a0sp\u00ed\u0161e o\u00a0nich hovo\u0159it s\u00a0odborn\u00edky. Pokud se j\u00e1 ve sv\u00e9 praxi setk\u00e1m\u00a0s\u00a0n\u00e1znaky, \u017ee by se mohlo jednat o\u00a0trauma, obvykle \u017een\u00e1m doporu\u010d\u00edm odbornou pomoc. V\u00a0tradi\u010dn\u00edch zem\u00edch je rodina vn\u00edm\u00e1na jinak. U\u00a0n\u00e1s se nyn\u00ed po\u010d\u00edt\u00e1 zhruba 1,8 d\u00edt\u011bte na jednu \u017eenu, ale pro reprodukci je t\u0159eba 2,1 a\u00a0v\u00edce\u00a0\u2013 to je hol\u00e1 demografick\u00e1 statistika. Rodiny jsou tedy pochopiteln\u011b p\u0159\u00edli\u0161 mal\u00e9 a\u00a0t\u011b\u017eko budeme v\u00a0budoucnu konkurovat zevn\u00edm vliv\u016fm. To je samoz\u0159ejm\u011b ten nej\u010dern\u011bj\u0161\u00ed sc\u00e9n\u00e1\u0159, kter\u00fd je ale za 100 nebo 200 let velice pravd\u011bpodobn\u00fd.<\/p>\r\nJe\u0161t\u011b bych se v\u00e1s na z\u00e1v\u011br r\u00e1da zeptala na fungov\u00e1n\u00ed polikliniky. Jak vn\u00edm\u00e1te jej\u00ed sou\u010dasnou roli nejen v\u00a0r\u00e1mci Prahy 7, ale\u00a0i\u00a0celkov\u011b v\u00a0r\u00e1mci zdravotnick\u00e9ho syst\u00e9mu?<\/strong>
\r\nPolikliniku vn\u00edm\u00e1m jako jak\u00e9si centrum pro ambulantn\u00ed p\u00e9\u010di o\u00a0zdrav\u00ed v\u00a0dan\u00e9 oblasti. A\u00a0to je mysl\u00edm kl\u00ed\u010dov\u00e9. Zm\u011bny ve zdravotnictv\u00ed vedly k\u00a0jeho atomizaci a\u00a0nen\u00ed vz\u00e1cnost\u00ed, \u017ee nap\u0159\u00edklad star\u0161\u00ed ob\u010dan\u00e9 putuj\u00ed za sv\u00fdmi l\u00e9ka\u0159i\u00a0\u2013 specialisty v\u0161emi sm\u011bry a\u00a0po absolvov\u00e1n\u00ed takov\u00e9ho kole\u010dka jsou na konci t\u00fddne zcela vy\u010derpan\u00ed. V\u00fdhodu polikliniky tedy vid\u00edm\u00a0v\u00a0dostupnosti v\u011bt\u0161iny obor\u016f tzv. pod jednou st\u0159echou. U\u00a0n\u00e1s v\u00a0Praze 7 m\u016f\u017eeme d\u00edky podpo\u0159e radnice a\u00a0ob\u011btav\u00e9 pr\u00e1ci l\u00e9ka\u0159\u016f a\u00a0sest\u0159i\u010dek zdravotn\u00ed p\u00e9\u010di poskytovat \u0161irok\u00e9 ve\u0159ejnosti. Person\u00e1l polikliniky se velmi osv\u011bd\u010dil i\u00a0v\u00a0obdob\u00ed epidemie covidu a\u00a0p\u0159i n\u00e1sledn\u00e9 p\u00e9\u010di o\u00a0ukrajinsk\u00e9 uprchl\u00edky a\u00a0j\u00e1 jsem za jejich pr\u00e1ci skute\u010dn\u011b velmi vd\u011b\u010dn\u00fd.<\/p>\r\n
\r\nDoc. MUDr. Eduard Ku\u010dera, CSc.\u00a0<\/strong>(*1962), gynekolog, porodn\u00edk a nyn\u00ed rovn\u011b\u017e \u0159editel Polikliniky Prahy 7. Po promoci na l\u00e9ka\u0159sk\u00e9 fakult\u011b v\u00a0roce 1986 se za\u010dal v\u011bnovat gynekologii a porodnictv\u00ed. P\u016fsobil mimo jin\u00e9 dlouhodob\u011b v \u00dastavu pro p\u00e9\u010di o matku a d\u00edt\u011b v\u00a0Praze-Podol\u00ed a pozd\u011bji jako p\u0159ednosta Gynekologicko-porodnick\u00e9 kliniky Fakultn\u00ed nemocnice Kr\u00e1lovsk\u00e9 Vinohrady. V\u00a0roce 2010 byl jmenov\u00e1n docentem v\u00a0oboru gynekologie a porodnictv\u00ed. V\u00a0pln\u00e9m rozsahu se v\u011bnuje sv\u00e9mu oboru n\u011bkolik des\u00edtek let. Publikuje v\u00a0mezin\u00e1rodn\u00edch i \u010desk\u00fdch odborn\u00fdch \u010dasopisech. Je autorem a spoluautorem n\u011bkolika odborn\u00fdch kni\u017en\u00edch publikac\u00ed.\u00a0<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"[perex] Rozhovor s Eduardem Ku\u010derou \u2013 gynekologem, porodn\u00edkem a nyn\u00ed tak\u00e9 \u0159editelem Polikliniky Prahy 7 \u2013 jsem vyu\u017eila k\u00a0diskuzi nad pal\u010div\u00fdmi \u017eensk\u00fdmi t\u00e9maty dne\u0161n\u00ed doby. On s\u00e1m o sob\u011b \u0159\u00edk\u00e1, \u017ee v\u0161\u00edm, \u010d\u00edm doposud byl, byl v\u017edy r\u00e1d a ka\u017edou slo\u017eku sv\u00e9 profese pova\u017euje za d\u016fle\u017eitou. Vzhledem k\u00a0tomu, \u017ee ve sv\u00e9 praxi celo\u017eivotn\u011b pe\u010duje o zdrav\u00ed \u017een, je jeho pohled na […]","protected":false},"author":292,"featured_media":66168,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[37],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/posts\/66167"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/users\/292"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/comments?post=66167"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/posts\/66167\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":66176,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/posts\/66167\/revisions\/66176"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/media\/66168"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/media?parent=66167"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/categories?post=66167"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praha7.cz\/api\/wp\/v2\/tags?post=66167"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}